這可能是中國名聲最好的一種精神疾病，哪怕是在精神疾病被罵做「瘋子」 、「神經(jīng)病」的年代，這種極具中國特色的精神疾病都非常樂于被人接受，甚至不吝于給自己貼上這樣一個(gè)標(biāo)簽——神經(jīng)衰弱。  最近一個(gè)公開聲稱自己患有神經(jīng)衰弱的名人是薛之謙。在貼吧里，聲稱罹患神經(jīng)衰弱的病友們用了數(shù)十萬個(gè)帖子交流病史和經(jīng)驗(yàn)，知乎上則在熱烈討論神經(jīng)衰弱的體驗(yàn)，甚至「患者應(yīng)該怎么活下去？」  精神科醫(yī)生也時(shí)常遇到需要休假開假條的病人，他們要求寫神經(jīng)衰弱，而不是精神分裂，或是抑郁癥。  它曾經(jīng)在中國非常盛行，在精神疾病的門診中，一度有三分之一，甚至有的地方高達(dá)80%的病人被診斷為神經(jīng)衰弱。  以至于當(dāng)哈佛大學(xué)的阿瑟·克萊曼（Arthur Kleinman）在1980年訪問中國的時(shí)候，他震驚了。此時(shí)的西方已經(jīng)找不到神經(jīng)衰弱的患者，而中國的神經(jīng)衰弱發(fā)病率高得駭人。

了解神經(jīng)衰弱：

 被當(dāng)成「垃圾桶」的神經(jīng)衰弱

是由于長(zhǎng)期處于緊張和壓力下，出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等；這些癥狀不能歸于腦、軀體疾病及其他精神疾病。很多人患病前有不良的性格特征：自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或偏于主觀、急躁、好勝心切，因而易導(dǎo)致對(duì)生活事件的弛張調(diào)節(jié)障礙，使大腦長(zhǎng)期處于持續(xù)性緊張而發(fā)病。如長(zhǎng)期緊張、內(nèi)心矛盾、過度疲勞無法休息、對(duì)現(xiàn)狀不滿意、工作壓力大等。

排除器質(zhì)性疾病后，應(yīng)用心理治療、行為療法、配合藥物及物理治療。抗焦慮、抗抑郁藥物可改善患者的焦慮和抑郁，也可使肌肉放松，消除一些軀體不適感。如帕羅西汀、米氮平等，副作用有胃腸道不適、頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、皮疹等。

解讀不同D值的神經(jīng)衰弱的意義及方案

D值在0-0.425

1.意義：85%-95%的概率已經(jīng)形成神經(jīng)衰弱。

2.癥狀：腦力和體力不足，易疲勞；注意力不集中，記憶減退，常忘事，反應(yīng)遲鈍；回憶和聯(lián)想增多；對(duì)刺激過度敏感，如對(duì)聲、光或細(xì)微的軀體不適特別敏感；情緒波動(dòng)，煩躁易怒；失眠、多夢(mèng)、易醒；緊張性疼痛。長(zhǎng)期神經(jīng)衰弱者可能誘發(fā)血壓、血糖異常，引發(fā)心腦血管問題。

3.指導(dǎo)建議：①精神調(diào)節(jié)：閉目養(yǎng)神，思想集中，回想最美好的事物，經(jīng)多次練習(xí)后，可使頭腦冷靜、全身放松，易于入睡；多聽喜愛的音樂可減輕焦慮和緊張性疼痛。②生活：睡眠時(shí)枕頭不宜過高；不長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或低頭看手機(jī)；勞逸結(jié)合，減少緊張刺激。③飲食：戒酒，忌咖啡、濃茶、碳酸飲料及煙酒，加強(qiáng)營養(yǎng)，如多吃含鋅、銅食物，如牡蠣、鯡魚、水生貝殼類，多食瘦肉、奶類、豆制品以及蘋果、核桃、栗子、桑椹、玉米等。④運(yùn)動(dòng)：常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、登山、游泳、羽毛球等，不進(jìn)行重體力勞動(dòng)，活動(dòng)不易劇烈。⑤必要的物理干預(yù)方式。

D值在0.425-0.700

1.意義：短期內(nèi)可能形成神經(jīng)衰弱，或曾有過，現(xiàn)正處于恢復(fù)階段。

2.癥狀：病因出現(xiàn)時(shí)可能有失眠、多夢(mèng)、易醒、乏力、易疲勞、情緒波動(dòng)、記憶減退等。

3.指導(dǎo)建議：①精神調(diào)節(jié)：閉目養(yǎng)神，思想集中，回想最美好的事物，多次練習(xí)可使頭腦冷靜、全身放松，易于入睡；多聽喜愛的音樂可減輕焦慮和緊張。②生活：睡眠時(shí)枕頭不宜過高；不長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或低頭看手機(jī)；勞逸結(jié)合，減少緊張刺激。③飲食：戒酒，忌咖啡、濃茶、碳酸飲料及煙酒，加強(qiáng)營養(yǎng)，如多吃含鋅、銅食物，如牡蠣、鯡魚、水生貝殼類，多食瘦肉、奶類、豆制品以及蘋果、核桃、栗子、桑椹、玉米等。④運(yùn)動(dòng)：常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、登山、游泳、羽毛球等，不進(jìn)行重體力勞動(dòng)，活動(dòng)不易劇烈。

D值在0.700-1

1.意義：短期內(nèi)一般不會(huì)形成神經(jīng)衰弱，但如持續(xù)存在病因，可能會(huì)演變?yōu)樯窠?jīng)衰弱。

2.癥狀：一般無癥狀。

3.指導(dǎo)建議：①精神調(diào)節(jié)：閉目養(yǎng)神，思想集中，回想最美好的事物，多次練習(xí)可使頭腦冷靜、全身放松，易于入睡；多聽喜愛的音樂可減輕焦慮和緊張。②生活：睡眠時(shí)枕頭不宜過高；不長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或低頭看手機(jī)；勞逸結(jié)合，減少緊張刺激。③飲食：戒酒，忌咖啡、濃茶、碳酸飲料及煙酒，加強(qiáng)營養(yǎng)，如多吃含鋅、銅食物，如牡蠣、鯡魚、水生貝殼類，多食瘦肉、奶類、豆制品以及蘋果、核桃、栗子、桑椹、玉米等。④運(yùn)動(dòng)：常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、登山、游泳、羽毛球等，不進(jìn)行重體力勞動(dòng)，活動(dòng)不易劇烈。

調(diào)理神經(jīng)衰弱的小妙招

1.梳頭：每天早晚用梳子順著經(jīng)絡(luò)方向，從前額正中開始，以均勻力量，向頭部、枕部、頸部梳劃，再梳兩側(cè)，動(dòng)作要慢，每次約100下，梳至頭皮微熱。

2.芹菜棗仁湯：芹菜100克，酸棗仁8克，加水共煮為湯，加鹽調(diào)味即可飲用。此湯有平肝清熱、養(yǎng)心安神功效，對(duì)神經(jīng)衰弱引起的失眠健忘等起到調(diào)理作用。

3.小麥黑豆夜交藤湯：小麥45克，黑豆30克，夜交藤10克，加水共煮成湯，過濾掉小麥、黑豆、夜交藤飲湯即可。滋養(yǎng)心腎、安神，對(duì)于失眠、心煩氣躁等起到調(diào)理作用。

4.蓮子粳米粥：蓮子50克、粳米100克，洗凈后放入鍋中，加入水，煮至蓮子爛熟，最后加糖調(diào)味即可。養(yǎng)心安神，補(bǔ)脾益腎?？蓭椭宄幕穑纳剖甙Y狀。

人們對(duì)于高血糖的危害多有了解：過高濃度的葡萄糖長(zhǎng)期、持續(xù)地隨血液流向人體各個(gè)組織、臟器，會(huì)像一群野狼，慢慢撕嚙、舔噬所到之處的血管、神經(jīng)，最終導(dǎo)致腦卒中、心梗、腎衰、失明、下肢壞疽等各種糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。 值得欣慰的是：控制血糖可以有效延緩、阻止這一進(jìn)程。于是，降糖就成了糖尿病治療的主要任務(wù)。 可凡事皆需有 「度」，醫(yī)學(xué)更是如此。

「血糖」 本身并不是什么壞東西，它是人體最直接、最重要的能量來源，以大腦為例，正常腦組織儲(chǔ)存的能量?jī)H能維持?jǐn)?shù)分鐘腦功能的需求，大腦的正常運(yùn)轉(zhuǎn)幾乎完全依賴于血液循環(huán)源源不斷提供的葡萄糖。如果低血糖持續(xù)超過一定時(shí)間，就會(huì)導(dǎo)致腦組織不可逆的損傷。同樣，低血糖也會(huì)影響心臟的功能，誘發(fā)心律失常、心絞痛或發(fā)生急性心肌梗死等疾病。 高血糖的威脅一旦被矯枉過正，有可能會(huì)引發(fā)另一個(gè)更大的威脅：低血糖。如果把長(zhǎng)期高血糖比喻為群狼，那么嚴(yán)重的低血糖就好似猛虎，它對(duì)人體健康的打擊是巨大、甚至是致命的。

我們來做個(gè)推演，再現(xiàn)低血糖的發(fā)生和調(diào)節(jié)過程： 當(dāng)各種原因?qū)е卵窍陆禃r(shí)，機(jī)體的自我調(diào)控系統(tǒng)會(huì)立即啟動(dòng)。由大腦司令中樞發(fā)出指令，命令交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，各種具有升糖作用的激素釋放入血，胰島素的分泌受到抑制，動(dòng)員肝臟中儲(chǔ)存的糖原分解為葡萄糖，并降低外周組織對(duì)葡萄糖的攝取，最終使血糖水平回到正常。這期間，機(jī)體可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的低血糖反應(yīng)，如軟弱無力、面色蒼白、冒冷汗、心慌、發(fā)抖、精神緊張、饑餓感等等。 但是，如果血糖過低、超出了機(jī)體的調(diào)控范疇，又得不到及時(shí)的食物補(bǔ)充，腦組織長(zhǎng)時(shí)間失去能量供應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)神志改變、行為異常、思維遲鈍、意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)癥狀。如果情況進(jìn)一步惡化，腦組織出現(xiàn)不可逆損傷，會(huì)導(dǎo)致意識(shí)喪失、驚厥、昏迷、甚至死亡。 在以高血糖為特點(diǎn)的糖尿病患者中，由于用藥過多、進(jìn)食過少、運(yùn)動(dòng)過量等諸多原因，低血糖事件常有發(fā)生，另外，由于過量飲酒和應(yīng)用某些藥物而導(dǎo)致低血糖的情況也并不鮮見。

了解血糖異常

血糖異常是指空腹血糖≥7.0mmol/l，和/或餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/l；或者空腹血糖忽高忽低（空腹血糖低于2.8mmol/L）。由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。

發(fā)病原因

遺傳因素：糖尿病存在家族發(fā)病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。

環(huán)境因素：2型糖尿病：最主要的是進(jìn)食過多、體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖；1型糖尿?。涸谀承┎《救缈滤_奇病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)，破壞胰島素β細(xì)胞。

藥物因素：不規(guī)律使用降糖藥致血糖不穩(wěn)定。

其他：熬夜、壓力大、三餐不規(guī)律（饑一頓飽一頓）、年齡增長(zhǎng)等。

臨床常用方法

自我監(jiān)測(cè)血糖：

1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)4次血糖（餐前），血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測(cè)8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。強(qiáng)化治療時(shí)空腹血糖應(yīng)控制在7.2 mmol/L以下，餐后兩小時(shí)血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)血糖的頻度可適當(dāng)減少。

2.口服藥物治療

（1）磺脲類藥物：如吡格列酮，易出現(xiàn)低血糖，消化道反應(yīng)，如食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛，皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹。

（2）雙胍類降糖藥：如二甲雙胍，常見胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲不振、腹瀉、口中有金屬味或疲倦、體重減輕等。

（3）α葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反應(yīng)有：腹痛、腸脹氣、腹瀉、肛門排氣增多。

（4）胰島素增敏劑：馬來酸羅格列酮，少數(shù)患者可出現(xiàn)貧血和水腫。

（5）格列奈類胰島素促分泌劑：瑞格列奈，可能有低血糖、視覺異常、胃腸道反應(yīng)、肝功酶指標(biāo)升高、過敏反應(yīng)等。

3.胰島素治療：有動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據(jù)作用時(shí)間分為短效、中效和長(zhǎng)效胰島素。最大不良反應(yīng)為低血糖。

解讀不同D值的血糖異常的意義及方案

D值在0-0.425

1.意義：85%-95%的概率已經(jīng)形成血糖異常。

2.癥狀：血糖異常者：饑餓時(shí)有頭暈、眼花、手抖、心慌、出冷汗等癥，補(bǔ)充碳水化合物后緩解。

糖尿病或高血糖者：疲乏無力，初期肥胖，后期逐漸消瘦；多飲、多尿、多食和消瘦。

3.指導(dǎo)建議：①運(yùn)動(dòng)：改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，控制體重，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如散步、快走、跳舞、太極拳、游泳等，每周至少3次，每次至少20分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)長(zhǎng)因人而異，不宜晨起空腹運(yùn)動(dòng)，宜餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)，注意補(bǔ)充水分，有心慌、出冷汗、頭暈等低血糖反應(yīng)時(shí)及時(shí)食用隨身糖果。②飲食：粗細(xì)搭配，全谷物、雜豆類占1/3，主食定量，因人而異；每日蔬菜攝入300～500克，深色蔬菜占1/2以上；空腹時(shí)吃少糖水果，如西瓜、草莓、柚子、橙子、桃子、菠蘿、櫻桃、西紅柿等；魚蝦蟹貝、禽畜肉適量，少吃肥肉，每周不超4個(gè)雞蛋或每?jī)商?個(gè)雞蛋、不棄蛋黃，限制腌制、烘烤、煙熏食物；每日300克液態(tài)奶；少油少鹽，每天油25～30克，食鹽不超過6克；每天飲水量1500～1700ml；控制進(jìn)餐速度，早晨15～20分鐘，中晚餐30分鐘；細(xì)嚼慢咽，每口飯菜最好咀嚼25～30次；進(jìn)餐順序：先吃蔬菜、再吃肉類、最后吃主食；戒煙酒。③衛(wèi)生：血糖升高易引起皮膚感染，故須注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚干爽，尤其腳、鞋襪不宜過緊，洗腳水溫不超35℃，時(shí)間不超20分鐘。④定期監(jiān)測(cè)血糖和尿糖、糖化血紅蛋白。⑤必要的物理干預(yù)方式。

D值在0.425-0.700

1.意義：短期內(nèi)可能形成血糖異常，或曾有過，現(xiàn)正處于恢復(fù)階段。

2.癥狀：病因出現(xiàn)時(shí)可能有頭暈、眼花、手抖、心慌、出冷汗等癥，甚至多飲、多尿、多食和消瘦。

3.指導(dǎo)建議：①運(yùn)動(dòng)：以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如散步、快走、跳舞、太極拳、游泳等，每周至少3次，每次至少20分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)長(zhǎng)因人而異，不宜晨起空腹運(yùn)動(dòng)，宜餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)，注意補(bǔ)充水分，有心慌、出冷汗等低血糖反應(yīng)時(shí)及時(shí)食用隨身糖果。②飲食：粗細(xì)搭配，全谷物、雜豆類占1/3，主食定量，因人而異；每日蔬菜攝入300～500克，深色蔬菜占1/2以上；空腹時(shí)吃少糖水果，如西瓜、草莓、柚子、橙子、桃子、菠蘿、櫻桃、西紅柿等；魚蝦蟹貝、禽畜肉適量，少吃肥肉，每周不超4個(gè)雞蛋或每?jī)商?個(gè)雞蛋、不棄蛋黃，限制腌制、烘烤、煙熏食物；每日300克液態(tài)奶；少油少鹽，每天油25～30克，食鹽不超過6克；每天飲水量1500～1700ml；控制進(jìn)餐速度，早晨15～20分鐘，中晚餐30分鐘；細(xì)嚼慢咽，每口飯菜最好咀嚼25～30次；進(jìn)餐順序：先吃蔬菜、再吃肉類、最后吃主食；戒煙酒。③衛(wèi)生：血糖升高易引起皮膚感染，故須注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚干爽，尤其腳、鞋襪不宜過緊，洗腳水溫不超35℃，時(shí)間不超20分鐘。④定期監(jiān)測(cè)血糖和尿糖。

D值在0.700-1

1.意義：短期內(nèi)一般不會(huì)形成血糖異常，但如持續(xù)存在病因，可能會(huì)演變?yōu)檠钱惓！?/p>

2.癥狀：一般無癥狀。

3.指導(dǎo)建議：①運(yùn)動(dòng)：以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如散步、快走、跳舞、太極拳、游泳等，每周至少3次，每次至少20分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)長(zhǎng)因人而異，不宜晨起空腹運(yùn)動(dòng)，宜餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)，注意補(bǔ)充水分，有心慌、出冷汗等低血糖反應(yīng)時(shí)及時(shí)食用隨身糖果。②飲食：粗細(xì)搭配，全谷物、雜豆類占1/3，主食定量，因人而異；每日蔬菜300～500克，深色蔬菜占1/2以上；空腹時(shí)吃少糖水果，如西瓜、草莓、柚子、橙子、桃子、菠蘿、櫻桃、西紅柿等；魚蝦蟹貝、禽畜肉適量，少吃肥肉，每周不超4個(gè)雞蛋、不棄蛋黃，限制腌制、烘烤、煙熏食物；每日300克奶；每天油25～30克，食鹽不超過6克；每天飲水量1500～1700ml；控制進(jìn)餐速度，早晨15～20分鐘，中晚餐30分鐘；細(xì)嚼慢咽，每口飯菜最好咀嚼25～30次；進(jìn)餐順序：先吃蔬菜、再吃肉類、最后吃主食；戒煙酒。③衛(wèi)生：注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚干爽，尤其腳、鞋襪不宜過緊，洗腳水溫不超35℃，時(shí)間不超20分鐘。④定期監(jiān)測(cè)血糖和尿糖。

調(diào)理血糖異常的小妙招

1.山楂片10克,白菊花5克,開水泡飲,一日二次,一日二次,連用一個(gè)月,也可常用。

2.玉米須煲瘦肉：取玉米須30克,瘦豬肉100克,加水共煮湯。待熟后去玉米須,飲湯食肉。本方適用于一般糖尿病者,但偏腎陽不足者不宜。

3.炒洋蔥：取洋蔥250克,用家常烹炒法制成菜肴,隨飯食用?；蛉⊙笫[50～100克,水煮1～2分鐘后服食。洋蔥有溫中、下氣、消積等功效,能提高血中胰島素水平以降低血糖。

由于飲食、情緒、生活習(xí)慣和遺傳因素等原因?qū)е碌膭?dòng)脈粥樣硬化性血管疾病，例如冠心病，腦梗塞，腦出血等，愈發(fā)多見。 在世界范圍內(nèi)，心腦血管疾病導(dǎo)致的死亡率居高不下。世界衛(wèi)生組織報(bào)道，心血管疾病已經(jīng)是世界范圍內(nèi)的第一死因。 每個(gè)人都希望健康長(zhǎng)壽，而擁有一套年輕態(tài)、健康工作的血管，是保證生活質(zhì)量的基石。

不要讓慢性病和不良習(xí)慣，加速血管「老化」

血管網(wǎng)絡(luò)是我們身體內(nèi)最復(fù)雜的系統(tǒng)之一。它會(huì)隨著我們生長(zhǎng)發(fā)育變長(zhǎng)、增粗，也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而衰老。 有研究發(fā)現(xiàn)，在兒童時(shí)期，動(dòng)脈血管的內(nèi)壁上，就會(huì)細(xì)小的脂肪條紋了。 這種脂紋是血液中的脂類物質(zhì)，沉積在血管壁上形成的，它并不會(huì)直接引起動(dòng)脈硬化，就平靜地嵌入在血管內(nèi)壁上。 隨著年齡的增長(zhǎng)，脂紋會(huì)逐漸發(fā)展成為纖維化斑塊、不穩(wěn)定的斑塊。 一方面使血管硬化，另一方面，也會(huì)侵占管道內(nèi)空間，使血管變窄，此時(shí)，即是我們常聽說的「動(dòng)脈粥樣硬化」了。 而且，越來越多的地方會(huì)出現(xiàn)這種變化，比如主動(dòng)脈、心臟冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈…… 對(duì)于大部分人來說，這個(gè)過程至少需要 30 年的時(shí)間。 但是，控制不佳的高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖，以及吸煙等不良生活習(xí)慣，會(huì)加速這個(gè)過程。

什么是動(dòng)脈硬化呢？

動(dòng)脈的一種炎癥性病變，可使動(dòng)脈管壁增厚、變硬，失去彈性、管腔狹小，是隨著人年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的血管疾病。是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。脂質(zhì)代謝障礙是它的病變基礎(chǔ)，特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進(jìn)而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化，導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。病變常累及大中肌性動(dòng)脈，一旦發(fā)展到足以阻塞動(dòng)脈腔，則該動(dòng)脈所供應(yīng)的組織或器官將缺血或壞死。由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。

解讀不同D值的動(dòng)脈硬化的意義及方案

D值在0-0.425

1.意義：85%-95%的概率已經(jīng)形成動(dòng)脈硬化。

2.癥狀：早期，多數(shù)人幾乎無癥狀。中期，或多或少有心悸、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、四肢涼麻、跛行、視力降低、記憶力下降、失眠多夢(mèng)等。

冠狀動(dòng)脈硬化者，管徑狹窄75%以上，可發(fā)生心絞痛、心肌梗死，甚至猝死；腦動(dòng)脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮，或腦血管破裂出血；腎動(dòng)脈硬化可有夜尿、頑固性高血壓、嚴(yán)重者腎功能不全；下肢動(dòng)脈硬化引起血管腔嚴(yán)重狹窄者可有跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，嚴(yán)重者甚至壞疽。

3.指導(dǎo)建議：①合理飲食：低鹽低脂低糖飲食，脂肪攝入每天20g以內(nèi)。增加可溶性纖維的攝入；戒煙限酒。②適量運(yùn)動(dòng)：建議每天至少進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。根據(jù)自身情況、活動(dòng)習(xí)慣、心臟功能來設(shè)定活動(dòng)強(qiáng)度，循序漸進(jìn)。③避免熬夜與情緒激動(dòng)，保持樂觀心態(tài)。④控制體重：一般體質(zhì)指數(shù)20-24為正常。⑤控制危險(xiǎn)因素：糖尿病、高血壓、高脂血癥者應(yīng)控制指標(biāo)并定期監(jiān)測(cè)。⑥必要的物理干預(yù)方式。

D值在0.425-0.700

1.意義：短期內(nèi)可能形成動(dòng)脈硬化，或曾有過，現(xiàn)正處于恢復(fù)階段。

2.癥狀：早期，多數(shù)人幾乎無癥狀。中期，或多或少有心悸、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、四肢涼麻、跛行、視力降低、記憶力下降、失眠多夢(mèng)等。

3.指導(dǎo)建議：①飲食：低鹽低脂低糖飲食，脂肪攝入每天20g以內(nèi)。增加可溶性纖維的攝入；戒煙限酒。②運(yùn)動(dòng)：建議每天至少進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。根據(jù)自身情況、活動(dòng)習(xí)慣、心臟功能來設(shè)定活動(dòng)強(qiáng)度，循序漸進(jìn)。③避免熬夜與情緒激動(dòng)，保持樂觀心態(tài)。④控制體重：一般體質(zhì)指數(shù)20-24為正常。⑤控制危險(xiǎn)因素：糖尿病、高血壓、高脂血癥者應(yīng)控制指標(biāo)并定期監(jiān)測(cè)。

D值在0.700-1

1.意義：短期內(nèi)一般不會(huì)形成動(dòng)脈硬化，但如持續(xù)存在以上病因，可能會(huì)演變?yōu)閯?dòng)脈硬化。

2.癥狀：一般無癥狀。

3.指導(dǎo)建議：①飲食：低鹽低脂低糖飲食，脂肪攝入每天20g以內(nèi)。增加可溶性纖維的攝入；戒煙限酒。②運(yùn)動(dòng)：建議每天至少進(jìn)行30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。根據(jù)自身情況、活動(dòng)習(xí)慣、心臟功能來設(shè)定活動(dòng)強(qiáng)度，循序漸進(jìn)。③避免熬夜與情緒激動(dòng)，保持樂觀心態(tài)。④控制體重：一般體質(zhì)指數(shù)20-24為正常。⑤控制危險(xiǎn)因素：糖尿病、高血壓、高脂血癥者應(yīng)控制指標(biāo)并定期監(jiān)測(cè)。

調(diào)理動(dòng)脈硬化的小妙招

1.香菇及木耳：能降低膽固醇和甘油三脂。據(jù)研究，其降膽固醇的作用比降血脂藥物的療效更好。

2.洋蔥及海帶：洋蔥可使動(dòng)脈脂質(zhì)沉著、減少；海帶中的碘和鎂，對(duì)預(yù)防動(dòng)脈脂質(zhì)沉著也有一定作用。

3.成熟西紅柿：澳大利亞阿德萊德大學(xué)博士卡琳·里德和彼得·法克勒牽頭一項(xiàng)研究：成熟西紅柿有助降低膽固醇和血壓，預(yù)防心臟病。他們對(duì)比分析過去55年中14項(xiàng)針對(duì)番茄紅素與膽固醇和血壓關(guān)系的研究，發(fā)現(xiàn)，番茄紅素可降低血液中“有害膽固醇”、即低密度脂蛋白的水平。番茄紅素“相當(dāng)于低劑量藥物，沒有副作用，不會(huì)引發(fā)肌肉酸痛，也不會(huì)損傷神經(jīng)?！蔽鞴?、番石榴、木瓜、杏等水果中同樣含有番茄紅素，只是番茄中的番茄紅素含量最高。要想讓身體更多吸收番茄紅素，最好把番茄做熟再吃。不過，吃西紅柿攝取番茄紅素還不夠。里德博士推薦大家嘗試西紅柿醬。它富含番茄紅素，每天就著意大利面或者比薩吃掉50克西紅柿醬不難，做成飲料喝也可以。他們研究顯示，如果每天攝入超過25毫克番茄紅素，能降低有害膽固醇水平大約10%。

很多人一旦肩膀痛，就很自然地想到肩周炎，就像一發(fā)熱、咳嗽就想到感冒一樣。 對(duì)于普通發(fā)熱、咳嗽，應(yīng)該沒人直接就說是肺癌。因?yàn)橄啾确伟?，普通感冒出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽太常見了。 但是肩膀痛可就不一樣了，很多時(shí)候肩膀疼痛并不是因?yàn)榧缰苎?，而盲目地給自己「診斷」肩周炎很可能害了自己。

了解肩周炎

引發(fā)肩部原因：大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱；長(zhǎng)期過度活動(dòng)，姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力；上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>

還有肩外因素：頸椎病，心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛，因原發(fā)病長(zhǎng)期不愈使肩部肌肉持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>

臨床常用方法

1.藥物治療：口服非甾體類抗炎藥，如布洛芬、美洛昔康等，起效迅速，減輕組織炎癥、腫脹，緩解疼痛、改善肩關(guān)節(jié)功能?？沙霈F(xiàn)消化道不良反應(yīng)、頭痛、嗜睡、眩暈、下肢水腫、腎損害、皮疹、支氣管哮喘、肝功能異常等。

2.手術(shù)治療：創(chuàng)傷較大。

3.局部封閉：局部注入局麻藥和地塞米松等，可引起糖尿病、消化道潰瘍等。

4.中醫(yī)治療：包括中藥內(nèi)服、中藥外用、針灸療法、推拿療法、小針刀療法。需隨證選用，對(duì)醫(yī)師和藥物要求都較高。

解讀不同D值的肩周炎的意義及方案

D值在0-0.425

1.意義：85%-95%的概率已經(jīng)形成肩周炎。

2.癥狀：肩部疼痛、活動(dòng)受限為主要特征。起初肩部疼痛呈陣發(fā)性，以后疼痛逐漸加劇，鈍痛或刀割樣痛，呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后使疼痛加重，疼痛可向頸部及上肢擴(kuò)散。

晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后伸不能等癥狀，此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。

3.指導(dǎo)建議：①生活：注意保暖，忌肩背部對(duì)著風(fēng)扇或空調(diào)直吹，避免受寒受風(fēng)及久居潮濕之地；同一個(gè)姿勢(shì)不要太久，建議1-2小時(shí)改變一次姿勢(shì)；日常不宜半躺半坐位看書或看電視；臥姿以仰位佳，側(cè)臥次之，俯臥位不可取。②飲食：戒煙酒，忌咖啡、濃茶、碳酸飲料，忌辛辣刺激、油膩食物，低鹽低糖，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如魚、蝦、牛羊肉、牛奶、雞蛋等，多吃新鮮蔬菜、水果。③運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、登山、游泳等。④必要的物理干預(yù)方式。

D值在0.425-0.700

1.意義：短期內(nèi)可能形成肩周炎，或曾有過，現(xiàn)正處于恢復(fù)階段。

2.癥狀：病因出現(xiàn)時(shí)可能有肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

3.指導(dǎo)建議：①生活：注意保暖，忌肩背部對(duì)著風(fēng)扇或空調(diào)直吹，避免受寒受風(fēng)及久居潮濕之地；日常不宜半躺半坐位看書或看電視；臥姿以仰位佳，側(cè)臥次之，俯臥位不可取。②飲食：戒煙酒，忌咖啡、濃茶、碳酸飲料，忌辛辣刺激、油膩食物，低鹽低糖，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如魚、蝦、牛羊肉、牛奶、雞蛋等，多吃新鮮蔬菜、水果。③運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、登山、游泳等。

D值在0.700-1

1.意義：短期內(nèi)一般不會(huì)形成肩周炎，但如持續(xù)存在病因，可能會(huì)演變?yōu)榧缰苎住?/p>

2.癥狀：一般無癥狀。

3.指導(dǎo)建議：①生活：注意保暖，忌肩背部對(duì)著風(fēng)扇或空調(diào)直吹，避免受寒受風(fēng)及久居潮濕之地；不宜半躺半坐位看書、看電視；臥姿以仰位佳，側(cè)臥次之，俯臥位不可取。②飲食：戒煙酒，忌咖啡、濃茶、飲料，忌辛辣刺激、油膩食物，低鹽低糖，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如魚蝦、牛羊肉、牛奶、雞蛋等，多吃新鮮蔬菜、水果。③運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、登山、游泳等。

調(diào)理肩周炎的小妙招

1.枕手展肘：

仰臥位，頭枕雙手，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭后部（枕部），先使兩肘盡量?jī)?nèi)收，然后再盡量外展。

2.面壁爬墻：

面壁而立，用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動(dòng)，使上肢盡量高舉，到最大限度，在墻上作一記號(hào)，然后再徐徐向下回原處，反復(fù)進(jìn)行，逐漸增加高度。

3.桑枝大棗粥：

桑枝3O克，大棗1O枚，大米5O克。桑枝水煎取汁加大米、大棗煮粥，每日2次，作中、晚餐服食。

年輕的時(shí)候，我們的新骨生成大于骨的流失，總體上骨骼密度是在增加的。 通常情況下，30 歲左右時(shí)，骨密度會(huì)達(dá)到最大值，再往后，隨著年齡增長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)量減少、激素水平降低，骨骼密度逐漸降低。 尤其是絕經(jīng)后的婦女和 50 歲以上的中老年男性，骨量流失最快，應(yīng)該特別注意自己骨骼的健康狀況是否發(fā)生變化。 這時(shí)候骨骼變得脆弱，輕微的碰撞和摔倒，就可能引起骨折，還常常會(huì)出現(xiàn)骨頭疼痛、身高縮短、駝背等問題。 通過體檢報(bào)告，可以了解自己是否有骨質(zhì)疏松癥或骨量減少的問題。

了解一下骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的全身性代謝性骨病，骨密度和骨質(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折。分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5～10年內(nèi)；老年性骨質(zhì)疏松癥是指70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松；特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在青少年。

隨著不良生活方式、年齡增加，如三餐不規(guī)律、熬夜、日照少、吸煙、飲酒，都會(huì)影響骨質(zhì)疏松。

相關(guān)疾病：①內(nèi)分泌疾?。禾悄虿?、庫欣綜合征、甲亢等；②結(jié)締組織疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；③慢性腎??；④胃腸疾病和營養(yǎng)性疾?。何詹涣季C合征、胃炎、胃腸切除術(shù)后、胰腺疾病、肝臟疾病等；⑤血液?。喊籽?、淋巴瘤等；⑥神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾?。浩c、截癱、運(yùn)動(dòng)功能障礙、肌營養(yǎng)不良癥等；⑦長(zhǎng)期臥床；⑧器官移植術(shù)后。這類疾病發(fā)生后都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

包括長(zhǎng)期使用以下藥物：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥藥、抗癌藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、促性腺激素釋放激素或腎衰用透析液等。

臨床常用方法

1.補(bǔ)充鈣劑：成人每日鈣攝入推薦量800mg，絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg。如有腎結(jié)石及高尿鈣，應(yīng)慎用鈣劑及維生素D制劑。 2.藥物干預(yù)：（1）抗骨吸收藥物①雙膦酸鹽類：唑來膦酸鈉等，有發(fā)熱、骨骼疼痛、乏力、消化道反應(yīng)等。②降鈣素類：適合有疼痛的骨質(zhì)疏松癥患者。不宜長(zhǎng)期使用。副作用：過敏、消化道反應(yīng)、低鈉血癥、面紅、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、手指麻木、尿頻、視力模糊、乏力等。③選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑：雷諾昔芬，有深靜脈血栓、肺栓塞、小腿痛性痙攣等副作用。④雌激素類：誘發(fā)糖尿病、鈣流失、電解質(zhì)紊亂。（2）促進(jìn)骨形成藥物：甲狀旁腺激素，會(huì)發(fā)生高鈣血癥。

解讀不同D值的骨質(zhì)疏松的意義及方案

D值在0-0.425

1.意義：85%-95%的概率已經(jīng)形成骨質(zhì)疏松。

2.癥狀：①疼痛最常見，腰背痛多見，疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)、彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重；②脊柱變形：老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體壓縮變形，脊柱前屈，肌肉疲勞甚至痙攣致疼痛；③骨折最嚴(yán)重，常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠(yuǎn)端和肱骨近端；④呼吸功能下降，胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，使肺活量和最大換氣量減少，可有胸悶、氣短、呼吸困難等癥。

3.指導(dǎo)建議：①飲食：戒煙酒，忌咖啡、濃茶及碳酸飲料等，以防使鈣流失，富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食，如魚、蝦、牛奶、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等，根據(jù)個(gè)人情況適量補(bǔ)充液體鈣，輔以維生素D和日光照射。②運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行戶外、有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳、太極拳、體操等，采取防止跌倒的各種措施。③睡眠：每晚23點(diǎn)前入睡，保證23點(diǎn)-5點(diǎn)的睡眠質(zhì)量。④必要的物理干預(yù)方式。調(diào)理引發(fā)骨質(zhì)疏松的原發(fā)病，如腸胃炎等。

D值在0.425-0.700

1.意義：短期內(nèi)可能形成骨質(zhì)疏松，或曾有過，現(xiàn)正處于恢復(fù)階段。

2.癥狀：病因出現(xiàn)時(shí)可能有腰背疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

3.指導(dǎo)建議：①飲食：戒煙酒，忌咖啡、濃茶及碳酸飲料等，以防使鈣流失，富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食，如魚、蝦、牛奶、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等，據(jù)個(gè)人情況適量補(bǔ)充鈣，輔以維生素D和日光照射。②運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行戶外、有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳、太極拳、體操等，采取防止跌倒的各種措施。③睡眠：每晚23點(diǎn)前入睡，保證23點(diǎn)-5點(diǎn)的睡眠質(zhì)量。

D值在0.700-1

1.意義：短期內(nèi)一般不會(huì)形成骨質(zhì)疏松，如持續(xù)存在病因，可能會(huì)演變?yōu)楣琴|(zhì)疏松。

2.癥狀：一般無癥狀。

3.指導(dǎo)建議：①飲食：戒煙酒，忌咖啡、濃茶及碳酸飲料等，以防使鈣流失，富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食，如魚、蝦、牛奶、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等，據(jù)個(gè)人情況適量補(bǔ)充鈣，輔以維生素D和日光照射。②運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行戶外、有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳、太極拳、體操等，采取防止跌倒的各種措施。③睡眠：每晚23點(diǎn)前入睡，保證23點(diǎn)-5點(diǎn)的睡眠質(zhì)量。

調(diào)理骨質(zhì)疏松的小妙招

1.骨質(zhì)疏松食療方：黃瓜籽500g、接骨籽500g、黑芝麻籽500g、黑生菜籽500g，分別烘制成熟，磨粉，溫開水沖服，早晚各一次，每次15克，（約一湯匙）可服用60天左右。功效：補(bǔ)鈣，緩解骨質(zhì)疏松。

2.蝦皮豆腐湯：蝦皮50克，嫩豆腐200克。蝦皮洗凈后泡發(fā);嫩豆腐切成小方塊;加蔥花、姜末及料酒，油鍋內(nèi)煸香后加水燒湯。

3.黃豆豬骨湯：鮮豬骨250克、黃豆100克，黃豆水泡6-8小時(shí);將鮮豬骨洗凈，切斷，置水中燒開，去除血污;將豬骨放入砂鍋內(nèi)，加生姜20克、黃酒200克，食鹽適量，加水1000毫升，經(jīng)煮沸后，用文火煮至骨爛，放入黃豆繼續(xù)煮至豆?fàn)€，即可食用。每日1次，每次200毫升，每周1劑。