胃潰瘍的發(fā)生似乎與情緒狀態(tài)有脫不開的關(guān)系。 得了消化性潰瘍,每天吃飯得細嚼慢咽,還得定時定量、少食多餐,還要避免辛辣刺激的食物等。 雖然心情不好并不一定會得消化性潰瘍,然而在醫(yī)學(xué)上,有兩種著名的胃潰瘍——「庫辛潰瘍」和「柯林潰瘍」——的確與機體的「應(yīng)激狀態(tài)」有密切關(guān)系:臨床上,這兩種消化性潰瘍分別會在遭到腦損傷和嚴重?zé)齻蟀l(fā)生。而在強烈的情緒刺激下,可能也會產(chǎn)生類似反應(yīng)。
正確認識消化性潰瘍
消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被胃酸或或胃蛋白酶自身消化而引起的潰瘍,在各種致病因子的作用下,粘膜發(fā)生的炎性反應(yīng)與壞死、脫落、形成潰瘍,病變可達粘膜肌層或更深層次。可發(fā)生在食管、胃、十二指腸、胃-空腸吻合口附近。最常見的是胃潰瘍和十二指腸潰瘍。
容易誘發(fā)病因:
1.幽門螺桿菌感染是主要病因。
2.長期服用非甾體抗炎藥。
如果把消化道粘膜比作“屋頂”,胃的消化液比作“酸雨”,遇到幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥,不僅有破壞屋頂?shù)膬A向,還有使酸雨加量的作用,“屋頂”與“酸雨”的平衡很容易打破,形成潰瘍。
3.飲食因素:吸煙,飲酒、濃茶、咖啡,高鹽,三餐不規(guī)律。
4.應(yīng)激和心理因素:長期精神緊張、焦慮或情緒波動。
中醫(yī)病因:1.飲食所致:饑飽失常,脾胃受損,氣機不暢;或食辛辣肥甘之品,喜酒嗜煙,濕熱內(nèi)生,中焦氣機受阻;或貪食生冷,損傷中陽,氣血運行澀滯,不通則痛。
2.情志內(nèi)傷:憂思惱怒,肝失疏泄,橫逆犯胃,胃失和降,可致胃痛;另外,氣郁久而化熱,肝胃郁熱,熱灼而痛。
3.脾胃虛弱:先天稟賦不足,或勞倦所傷,或久病累及,或失治誤治皆可損傷脾胃,中陽不足則虛寒內(nèi)生,溫養(yǎng)失職。
解讀生物波監(jiān)測中不同D值的消化性潰瘍的意義及方案
一、D值在0-0.425
- 意義:85%-95%的概率已經(jīng)形成胃潰瘍/十二指腸潰瘍。
- 癥狀:中上腹痛和反酸,呈周期性和節(jié)律性發(fā)作,胃潰瘍疼痛多發(fā)生在餐后0.5-1小時,十二指腸潰瘍常發(fā)生在空腹或夜間。部分人可無明顯癥狀,部分以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)。
- 指導(dǎo)建議:①飲食:避免急食,細嚼慢咽,咀嚼可增加唾液分泌,后者能稀釋和中和胃酸,并可能具有提高黏膜屏障作用;癥狀明顯時,少吃多餐,每天進餐4~5次,但癥狀緩解后,可恢復(fù)為一日3餐,切勿過饑過飽;戒煙酒,并避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒酸醋等刺激性調(diào)味品或辛辣的飲料,以及損傷胃黏膜的藥物。②情緒:培養(yǎng)興趣,如下棋、唱歌、旅游、繪畫、打球等,每天閉目靜坐10-20分鐘,放空自己。③睡眠:保證睡眠23-6點的睡眠質(zhì)量,睡前勿看書或手機,熱水泡腳;④運動:可在環(huán)境優(yōu)美的平地行走,以每分鐘60?80米的速度走20?30分鐘,行進1200?2400米,或者慢跑、打太極。⑤必要的物理干預(yù)方式。
二、D值在0.425-0.700
1.意義:短期內(nèi)可能形成消化性潰瘍,或曾有過,現(xiàn)正處于恢復(fù)階段。
2.癥狀:飲食、情緒或其他誘因引發(fā)中上腹痛、反酸等。
3.指導(dǎo)建議:去除誘因。①飲食:細嚼慢咽,癥狀明顯時,少吃多餐,每天進餐4~5次,但癥狀緩解后,可恢復(fù)為一日3餐,切勿過饑過飽;戒煙酒,并避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒酸醋等刺激性調(diào)味品或辛辣的飲料,以及損傷胃黏膜的藥物。②情緒:培養(yǎng)興趣,如下棋、唱歌、旅游、繪畫、打球等,每天閉目靜坐10-20分鐘,放空自己。③睡眠:保證睡眠23-6點的睡眠質(zhì)量,睡前勿看書或手機,熱水泡腳;④運動:騎自行車,每天騎1 – 2次自行車,每次鍛煉30分鐘,騎自行車鍛煉以每小時10千米左右為宜,騎車的路線環(huán)境要好,空氣要清新。
三、D值在0.700-1
1.意義:短期內(nèi)一般不會形成消化性潰瘍,但如持續(xù)不良的生活方式,可能會演變?yōu)橄詽儭?/p>
2.癥狀:一般無癥狀。
3.指導(dǎo)建議:①飲食:細嚼慢咽,癥狀明顯時,少吃多餐,每天進餐4~5次,但癥狀緩解后,可恢復(fù)為一日3餐,切勿過饑過飽;戒煙酒,并避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒酸醋等刺激性調(diào)味品或辛辣的飲料,以及損傷胃黏膜的藥物。②情緒:培養(yǎng)興趣,如下棋、唱歌、旅游、繪畫、打球等,每天閉目靜坐10-20分鐘,放空自己。③睡眠:保證睡眠23-6點的睡眠質(zhì)量,睡前勿看書或手機,熱水泡腳;④運動:慢跑,患者全身放松,先足跟著地,后全腳掌著地。慢跑的時間可從5分鐘開始,逐漸延長到15分鐘,甚至30分鐘。需要注意的是,慢跑適合有一定鍛煉基礎(chǔ)的患者,剛開始采用運動療法的人,可選擇散步。
調(diào)理消化性潰瘍的小妙招
1.佛手10克,白扁豆、薏米、山藥各30克,豬肚湯及食鹽適量。煮為稀粥,略放食鹽調(diào)味服食,每日1劑。適用于胃脘灼熱疼痛,口干口苦,心煩易怒的胃、十二指腸潰瘍等。
2.鯽魚1條(約250克),生姜30克切片,桔皮10克、胡椒3克,共包扎在紗布內(nèi)填入鯽魚肚中,文火煨熟,加食鹽少許,空腹吃魚喝湯,具有治胃寒痛效果。
3.雞內(nèi)金150、加拉巴瓦100、太子參100、蘇子100、蒲公英50、黑豆150、黃豆150、紅豆150、芡實150、大紅蘿卜籽50、枳殼50、仙人掌100、薰衣草10、大棗500、甘芝葉10。早晚各一次,每次15克。